Прогнозирование течения заболевания с использованием компьютерной дермографии у пациенток с ювенильными маточными кровотечениями

Ювенильные маточные кровотечения (ЮМК) являются одной из наиболее частых форм нарушений менструальной функции в подростковом возрасте. С целью гемостаза пациенткам с ЮМК в первые дни пребывания в стационаре назначают симптоматическую терапию (окситоцин, экстракт водяного перца, катарнин хлорид), препараты железа при постгеморрагических железодефицитных анемиях (Ферро-Фольгамма и др.). При неэффективности симптоматической терапии показан гормональный гемостаз, комбинированные оральные контрацептивы (нон-овлон, морвилон, регулон и др.) Представляется актуальным прогнозировать эффективность симптоматической терапии в начале лечебно-диагностического процесса. С целью прогнозирования течения заболевания у пациенток с ЮМК был использован метод «Компьютерная дермография» (КД), достоинствами которого являются высокая чувствительность, информативность, короткое время обследования, неинвазивность. и возможность анализа всех звеньев патогенеза в комплексе. Для определения возможности дифференциальной диагностики эффективности симптоматической терапии были обследованы 46 девочек с ЮМК, из них для 22 эффективной была симптоматическая терапия, а 24 пришлось осуществлять гормональный гемостаз.

Были выявлены достоверные различия между этими двумя группами как по совокупности частот встречаемости признаков, так и в частотах встречаемости отдельных признаков. Группа девочек, которым необходима гормональная терапия, по нашим данным характеризуется более выраженными изменениями в репродуктивной системе, щитовидной железе и истощением механизмов адаптации. На основании этих признаков было сформировано диагностическое правило, позволяющее прогнозировать эффективность симптоматической терапии с чувствительностью 85% и специфичностью 96%. Таким образом, современные методы диагностики, в частности, КД, позволяют прогнозировать течение ЮМК в начале лечебно-диагностического процесса.